• WHO東地中海地域ディレクターのハナン・バルキー博士が、保健医療従事者が直面している現実を語った。
• サウジアラビアの医師が、シリアとレバノンの悲惨な状況、資金不足と専門医の逃亡について語った。

アラブニュース

ドバイ：世界保健機関（WHO）の東地中海地域責任者であるハナン・バルキー博士は、ガザの保健システムの荒廃と、パレスチナの人々が耐えているトラウマの大きさと複雑さは、援助活動家にとって理解しがたいものだと語った。

アラブニュースの時事番組『フランクリー・スピーキング』に出演したサウジアラビア出身のWHO職員は、イスラエル軍の砲撃のなかを活動するパレスチナ人と援助関係者が直面している現実について語った。

「テレビで毎日目にする写真や映像はもちろんのこと、悲惨な話に接し、耳を傾けることは私にとって難しいことです」

「私はエジプト側からラファ検問所にいました。アル・アリーシュの病院に収容されている患者を訪ねることができました」

今年2月に地域ディレクターに就任したバルキー氏は、女性として初めて、”傷ついた子供や女性 “や “手足を失った若者 “を目撃したと述べた。

彼女は「私たちが目の当たりにしている惨状、そしてトラウマの大きさと複雑さは、共に悩むパートナーや、私たちを非常にありがたく支援してくれている加盟国と協力するための非常に創造的な方法を必要としています。しかし、これだけでは十分ではありません」と述べた。

昨年10月7日、ハマス主導によるイスラエル南部への攻撃を受けてガザで戦争が始まって以来、地中海沿岸のパレスチナの飛び地はイスラエル軍の激しい砲撃と激しい地上攻撃に耐え、住民の多くが避難している。

空爆、衛生サービスを含む民間インフラの崩壊、食料、飲料水、医薬品の慢性的な不足は、ガザの保健システムを崩壊させた。

ガザにある36の病院のうち33％、一次医療センターのうち30％しか、何らかの機能を果たしていない。ガザの保健衛生状況は救いようがないのか、と問われたバルキー氏は、WHOは患者や負傷者のために最善を尽くし続けると述べた。

「ガザの状況は、私たち全員、特に現地で活動するパートナーにとって、非常に壊滅的なものです」と、彼女は “フランクリー・スピーキング “の司会者ケイティ・ジェンセンに語った。「しかし、WHOはパートナーや現地にいる人たちとともに、燃料や医薬品、その他の援助を届け続けています」

特にバルキー氏は、国連パレスチナ難民救済事業機関が果たす重要な役割を強調した。

UNRWA職員12人が10月7日のテロに参加したというイスラエルの疑惑を受け、欧米の主要援助国が資金援助を停止したため、UNRWAは今年初め、大きな財政的圧力にさらされた。

バルキー氏は、「UNRWAは一次医療（システム）の残りを維持し、大きな被害を受けたものを復旧させるため、また必要な患者を避難させるためにパートナーと協力しています。UNRWAと協力することは非常に重要である」と述べた。

援助コミュニティが直面している困難にもかかわらず、バルキー氏は 「私たちはここにとどまり、奉仕し、ガザの患者や負傷者のために最善を尽くし続けます」という。

ガザの保健危機をさらに悪化させているのは、イスラエルとエジプトからラファ検問所を含む、限られた数の国境のために市民が慢性的な食糧不足にさらされていることである。

紛争が始まって以来、イスラエルは、ハマスに乗っ取られているとして、入国を許可された援助の流れを制限してきた。国境でのこうした遅れの結果、人口のかなりの割合が壊滅的な飢餓と飢饉のような状況に直面している。

さらに追い打ちをかけるように、バルキー氏は、援助機関や援助国から提供された緊急に必要とされる食料品のトラックの荷が、ガザへの入国許可を待っている間に腐ってしまっていると述べた。

「破滅的な状況は、数字に表れています。ガザの人口の96パーセントが定期的に深刻な食糧不足に直面しており、その半数以上が家に食べるものがありません」

「私は実際にラファ検問所を訪れ、エジプト国内のアル・アリーシュの病院を訪れ、何十台、何百台ものトラックが列をなして横断し、食料を含む必要な援助を提供しようとしているのを見ました。今、まさに夏を迎えますが、さらに困難が予想されます。すでに、国境での極端な待ち時間や遅れのために、食料品や繊細な援助物資が腐ったり、腐敗したりしているという情報があります。

「ですから、状況は悲惨で、食料の大惨事は重大です。その上、もちろん、私たちが望むだけの保健援助を届ける能力がないのです」

停戦のための努力は、ここ数カ月間、何度も妨害されてきた。最初は国連安全保障理事会でのアメリカの拒否権によって、その後は戦争当事者が妥協に達しようとしなかったからだ。

国連安保理はその後、イスラエルとハマスに停戦に合意するよう求める決議案を可決し、バイデン政権独自の和平案も提出したが、捕虜の交換やより多くの援助物資の輸送を可能にするための戦闘の一時停止は、なかなか実現しなかった。

停戦によって、ガザの健康危機にどのような変化がもたらされるかと尋ねられたバルキーは、WHOや他の援助機関が、最も必要としている人々に手を差し伸べ、破壊されたインフラを回復させるために、ガザを自由に移動できるようになると答えた。

「私たちは安保理決議を大いに歓迎します。平和は、私たちがガザの人々を助けるために前進する唯一の方法です。

「医療環境、医療従事者、そして複雑なトラウマに大きな影響を及ぼしているため、私たちはガザ内を自由に移動し、北部、中部、南部といった非常に困難な地域にもアクセスできるようにしなければなりません。

「慢性疾患を持つ人々がいることを忘れないでください。例えば、高血圧の薬や透析治療、ガンの治療が必要な人たちがいる。これらすべてが……非常に大きなレベルで危険にさらされているのです
「今日の停戦と恒久的な和平合意の恩恵によって、私たちは現場にいるすべてのパートナーやガザのスタッフたちとともに、再び活動を再開することができるのです」。

国際人道法は、医療従事者や医療インフラへの攻撃を禁じているが、ウクライナからシリア、そして最近ではスーダンでも、そうした医療インフラが戦争当事者によって損壊され、破壊され、戦争犯罪の非難を浴びている。

ガザにおける同様の医療インフラの破壊が戦争犯罪にあたるかどうか尋ねられたバルキー氏は、国際法の下で要求されるレベルの保護が欠けていたようだと述べた。

「医療施設と医療従事者は、国際人道法の下で保護されています。医療施設や医療従事者は、国際人道法のもとで保護されています。

「この数カ月の間に負傷したり死亡したりした人々の数、そしてその多くが女性や子どもであることを考えると、この問題は間違いなく強く浮かび上がってきます」。

ガザでの戦争が始まって以来、イスラエル当局は、ハマスが病院の地下に隠されたトンネル網、司令部、武器庫を利用し、患者や医療スタッフを人間の盾にしている、と定期的に主張してきた。

WHOのスタッフは、イスラエルの主張を支持または否定する証拠を見たことがあるかと尋ねられ、バルキーは次のように答えた： 「病院がそのような理由で利用されたという証拠を私は知りません。

「もちろん、WHOはそれを調査する役割や権限を持つ組織ではありません。ですから、たとえそのような証拠があったとしても、私たちのところに来ることはありませんし、私たちはそのような主張を裏付けるものを見たことがありません」。

地域政府や国際社会の大きな懸念は、ガザでの戦争がより広範な紛争へと波及し、脆弱な隣国やイラン、その地域の代理人、さらにはアメリカを巻き込む可能性があることだ。

レバノンは特に脆弱で、イスラエルとイランに支援されたヒズボラ民兵との間で数カ月にわたって国境を越えた銃撃戦が続いており、本格的な戦争にエスカレートする恐れがある。バルキーは、エスカレートはレバノンにとって “破滅的 “であると述べた。

「レバノン国内、そしてパレスチナ自治区と国境を接する多くの国々の保健システムは、すでに起こっていることに圧倒されているからです。

「いずれにせよ、これ以上の戦争や破壊を望む人はいないでしょう。どんな人間でも……望むようなことではありません。ですから、外交がその役割を果たし、この地域が落ち着き、このようなエスカレーションが起こらないことを願っています」。

「もしそうなれば、脆弱な医療システムにとって極めて破滅的な事態になるでしょう」。

実際、レバノンが2019年後半に深刻な経済危機に陥って以来、医療従事者はより良い機会を求めて大挙して国外に流出している。

同様にシリアでも、10年以上にわたる内戦、制裁、孤立に続き、2023年2月の壊滅的な双子の地震が重なり、医療スタッフは国を捨てている。

医療従事者が同胞のために残り、奉仕するよう説得するために何ができるかと尋ねられたバルキーは、経済、安全、尊厳の問題だと答えた。

「これは私の個人的な見解ですが、すべての個人は尊厳ある健康的な生活を求めています。

「医療従事者として訓練を受けたのに、学んだ医療を実践できないのであれば、それはとても難しいことです。

「説得力の問題ではありません。経済的な問題です。ライフスタイルの問題です。医療を提供する際に、自分たちがやりたいことを実践し、実行することができると感じることができるようにするための安心と安全の問題なのです。

「設備の不足、薬剤の不足、医療従事者としてのキャリアアップの機会の不足のために、現時点ではそれが確保されていないのです」。

私はこの地域の出身なので、彼らが自分たちの国に留まることを望んでいることはよく知っています。彼らは自国民のために尽くしたいのです。

「そしてそれは、この地域の他の国々にも当てはまる。レバノンでも同じだ。パレスチナも同じだ。

人々は自分たちの国や土地を離れたくないが、自分たちが置かれている状況に押されて、より良い生活を他の場所に求めるのだ」。